1. "Pequenos" Problemas
Você pode pensar que se espera que você fale sobre problemas "grandes" ou "sérios", mas lembre-se de que na psicoterapia não existe um tópico certo ou errado para abordar - você pode conversar com ele sobre o que quiser. Certamente é possível que você tenha interesse em lidar com determinado assunto que o incomoda, como a ansiedade ou a depressão que você sofre, mas às vezes certas fases e até rotinas pelas quais você passa na vida podem exigir uma conversa com outra pessoa que o ajudará a lidar com a mudança que vem com eles.
Portanto, o primeiro conselho é simplesmente compreender que não existe assunto que seja muito pequeno ou que esteja fora dos limites. “As pessoas falam na terapia sobre tudo o que é possível – sobre esperanças, sonhos, medos, desilusões, dores, constrangimentos, sobre mãe, pai, cônjuge, sobre o que consideram fracassos parentais, sobre sexualidade, sobre os seus encontros – sobre tudo”, diz Jessica Small terapeuta certificada e conselheira matrimonial e familiar. Não sabe por onde começar? Tente contar o que aconteceu com você desde a última vez que vocês se encontraram - o bom e o ruim - e veja aonde isso o leva.
2. Padrões de pensamento e comportamento
Comece a seguir seus pensamentos e padrões de comportamento e, se necessário, escreva para si mesmo em notas coisas que você percebe que estão se repetindo. Então você sabe sobre o que quer conversar na próxima vez que se encontrar com seu psicólogo. Você não precisa ler diretamente essas notas durante a sessão, porque escrevê-las será uma ação que permitirá enfatizá-las e lembrá-las. Small dá um exemplo disso: “Uma pessoa pode perceber que se sente insegura em determinadas situações, e esse é um excelente tema para abordar com o terapeuta."
3. O que você está sentindo durante a sessão
É possível que ao longo da semana você tenha se sentido triste, irritado ou deprimido, mas se não se sentir assim ao chegar na sessão, não precisa iniciar o tratamento com isso. Concentre-se no sentimento que você está experimentando no momento presente, e simplesmente expresse-o - mesmo que seja algo como "Eu não estava tão ansioso por esta sessão porque parecia bastante preso no meio do dia."
O que você precisa do terapeuta pode mudar de dia para dia, e tudo bem se você pensou que viria falar sobre determinado assunto, mas no final acabou falando por uma hora inteira sobre outro assunto. “Sua sessão com o terapeuta deve ser adaptada às suas necessidades no momento”, diz Sol Rapoport, conselheiro familiar e de relacionamento da Faculdade de Medicina da Universidade da Califórnia. "Eu digo aos meus pacientes para pensarem no tratamento como uma espécie de 'sala de necessidade', como em Harry Potter - lá você consegue o que precisa naquele determinado momento, e às vezes o que é necessário naquele momento é simplesmente alguém que nos ajudará desempacotarmos as coisas."
4. Ruminação
A depressão e a ansiedade podem trazer consigo ruminação – uma tendência a concentrar-se repetidamente em pensar sobre as causas, circunstâncias, resultados e sintomas de emoções negativas e suas consequências. Se você teve problemas para adormecer uma noite desta semana porque não conseguia parar de pensar em algo que queria fazer ou porque estava preocupado com o que estava por vir, este é um ótimo tópico para começar a sessão.
5. Relacionamentos
O significado aqui não é apenas o amor da sua vida, mas todos os relacionamentos que você tem na vida – com seu cônjuge, família, amigos ou colegas de trabalho. Você acha que tem apoio suficiente em casa? Você sente que outras pessoas compartilham seus sentimentos com você? Ou talvez você esteja lutando com o fato de que é difícil se abrir com os outros, incluindo o psicólogo que trata de você?
Seus relacionamentos são importantes para sua saúde mental e desempenham um papel significativo em seu humor e em como você se sente diariamente. Então, se, por exemplo, você evitou os telefonemas com sua mãe, mesmo que a ame muito, avise seu psicólogo sobre isso, e vocês dois poderão explorar juntos o motivo dessa atitude. É até recomendado falar sobre relacionamentos com os quais você se sente bem, pois isso vai te ajudar a entender o que está dando certo na sua vida e quais pessoas podem te apoiar além do seu psicólogo.
6. Traumas passados
Este pode ser um tema que parece óbvio, ou talvez evoque a imagem de uma pessoa deitada em um sofá conversando com seu terapeuta como na psicanálise, mas a verdade é que se você costumava se concentrar no presente em suas sessões até agora , você poderá conseguir bastante se voltar um pouco no tempo. Por exemplo, é possível que nos últimos meses você tenha contado ao seu psicólogo sobre os problemas que vem enfrentando no seu relacionamento atual, mas nunca tenha falado sobre os que teve no passado e as pessoas com quem se relacionou. Você pode descobrir que abriga sentimentos e questões que não resolveu até hoje e que afetam seus relacionamentos até agora.
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7. Novos desafios na vida
"Normalmente as pessoas têm certos problemas que desejam resolver com a ajuda do psicólogo", diz Nicholas Hardy, psicóloga de Houston, Texas. 'No entanto, esses problemas nem sempre são O problema. Às vezes, é um sentimento ou emoção com o qual não estão familiarizados. À medida que os meus pacientes entram numa nova fase da vida, por exemplo, rumo a um nascimento, casamento ou mudança, isso pode desencadear certas coisas que eles precisam de ajuda para compreender. Embora nem sempre seja fácil descrever em palavras qual é o sentimento, é possível. reconheça que algo está um pouco diferente.'
Se algo mudou em sua vida e faz você se sentir um pouco diferente de uma forma ou de outra, traga isso à tona na sessão. Você não precisa falar apenas sobre mudanças “ruins”, mas também sobre mudanças boas que trazem consigo sentimentos bons. Isso ajudará você a explorá-los com segurança e entendê-los completamente.
8. Pensamentos e conflitos que você evita
Há coisas com as quais você pode não querer lidar diariamente, mas a terapia é o lugar para explorá-las. Pode ser, por exemplo, algo em que você tenha vergonha de pensar ou algo que você considere “bobagem” para se preocupar. Todos nós nos censuramos de uma forma ou de outra e julgamos nossos sentimentos, mas a terapia psicológica é o lugar para explorar todos os pensamentos e sentimentos que surgem em nós, mesmo aqueles que não queremos. Não há problema em sentir o que você sente e não há problema em falar sobre isso.
“Às vezes pergunto aos meus pacientes sobre o que eles mais gostariam de não falar hoje”, diz Rapoport. "Geralmente é um bom sinal de onde há um problema." É bastante lógico se você pensar bem: geralmente evitamos o que não gostamos, o que nos machuca ou o que é difícil para nós. E, no entanto, se ignorarmos estas coisas, elas só crescerão dentro de nós. Lembre-se que o tratamento psicológico é um lugar seguro onde você pode conversar sobre qualquer coisa - até mesmo sobre o que você gostaria de evitar.
9. Dificuldades para se abrir
Se você acha difícil se abrir com seu psicólogo em uma sessão e não sabe por quê, conte a ele. Pode haver algo para explorar lá. “Mesmo que você não chegue a nenhum assunto significativo de imediato e naquele momento, é importante entender qual é a barreira que o impede de se abrir para outras pessoas ou sobre um determinado assunto”, diz Hardy.
Por exemplo, quando você sofre de depressão, muitas vezes você perde o interesse por coisas que antes lhe davam prazer e sente que seus níveis de energia estão baixos. Se você acha que o tratamento atual ou anterior foi extraordinariamente difícil e não tem certeza do motivo, seu psicólogo pode ajudá-lo a descarregar a bagagem que está sobre você e entender o que está errado.
10. Sentir-se desconfortável durante a sessão
Leva tempo para construir a confiança de outras pessoas e não é fácil compartilhar seus pensamentos e sentimentos com um estranho. Se é difícil para você confiar no seu psicólogo e é isso que te impede de se abrir com ele, saiba que é completamente normal e você não tem que ter receio de falar sobre isso. O psicólogo poderá trabalhar com essas informações e criar uma base de confiança que permitirá que você se abra ainda mais posteriormente.
“A terapia psicológica é uma relação entre terapeuta e paciente”, diz Small. “Se o paciente tem dificuldade de se abrir, significa que ainda é preciso trabalhar e desenvolver confiança nessa relação. Tento criar um ambiente seguro para meus pacientes, onde eles possam se sentir seguros por serem vulneráveis, e isso os ajuda a se abrirem. Cabe a mim ajudá-los.'
11. Que você não está sendo ajudado
Se você realmente não se sente confortável com seu psicólogo, ele pode não ser a pessoa certa para você, e tudo bem. Lembre-se que no final das contas o psicólogo também é um ser humano, e cada terapeuta tem uma formação diferente, e existem muitos tipos diferentes de tratamentos psicológicos. “Pense em como você se sente confortável pedindo ao seu terapeuta exatamente o que você precisa”, diz Rapoport. “Algumas pessoas preferem conversas e nada mais, enquanto outras precisam de ferramentas que as ajudem a lidar com a ansiedade, por exemplo. Outras podem querer conversar sobre determinado assunto e procurar um terapeuta que tenha o máximo de conhecimento possível sobre o assunto. Certifique-se de que o terapeuta atende às suas necessidades e converse com ele sobre o que você precisa.
Se você não está conseguindo o que precisa, se não sente que o terapeuta o está desafiando de uma forma que seja boa para você ou se sente que seu tratamento não está progredindo, converse sobre isso. Também é possível que você queira que seu terapeuta seja do mesmo sexo que você ou tenha a mesma origem étnica. Não existe certo ou errado - você precisa ter certeza de que seu terapeuta realmente atende às suas necessidades.
12. Quando terminar a terapia
A psicoterapia não foi feita para durar para sempre, então se antes era fácil para você encontrar algo para conversar com seu terapeuta e agora não está fluindo realmente, pode ser um sinal de que é hora de encerrar os tratamentos. É perfeitamente normal sentir que você não precisa mais de sessões depois de um tempo. “Como terapeuta, meu objetivo é, em última análise, garantir que o paciente não precise mais de terapia”, diz Small. Mas antes de interromper os tratamentos, certifique-se de fazê-lo com alegria e porque realmente conseguiu o que precisava - não porque não esteja satisfeito com seu terapeuta. Tal caso requer simplesmente uma mudança de terapeuta, conforme sugerido no tópico anterior.
Então, como saber quando é certo encerrar o tratamento? Rapoport recomenda pensar em sua primeira sessão: "Você sente que conseguiu o que queria? Se sim, você identificou novos objetivos ao longo do caminho que gostaria de alcançar? Se você sente que continua aprendendo cada vez mais sobre si mesmo , ou se você ganhar novas ferramentas e recursos a cada sessão, isso geralmente é um bom sinal de que os tratamentos ainda estão ajudando você. Se, por outro lado, você sentir que não está conseguindo nada de novo com os tratamentos que não conseguiria a partir de uma conversa com outra pessoa, talvez seja hora de parar.'
Você também não precisa parar bruscamente e repentinamente. Você pode conversar com o terapeuta sobre intervalos de tempo maiores entre os tratamentos e ver como você se sente a respeito. Se, por exemplo, atualmente se encontram uma vez por semana, pode iniciar a sessão uma vez por mês, e se surgir algo que gostaria de falar e a próxima sessão ainda estiver longe, pode sempre agendar outra sessão mais próxima. Você já tem uma boa base com seu terapeuta e sabe que pode confiar nele, então não corte esse relacionamento imediatamente – ele ainda poderá te ajudar mais tarde.
