Os limites da sanidade mental têm sido um assunto de fascínio desde sempre, você e eu refletimos sobre isso várias vezes. Inúmeros livros e peças foram escritos sobre transtornos mentais, e inúmeros filmes foram feitos sobre o assunto. Através de pesquisa e análises, a medicina moderna conseguiu estabelecer algumas diretrizes que nos ajudarão a diferenciar entre um transtorno de personalidade diagnosticado corretamente e uma simples explosão causada por um mau momento na vida.
Hoje vamos ver em que consiste esse limite.
O que são transtornos de personalidade?
Antes de entrar no assunto, vamos definir os termos que usaremos.
Personalidade
A Clínica Mayo define personalidade como "a combinação de pensamentos, emoções e comportamentos que o tornam único. É a maneira como você vê, entende e se relaciona com o mundo exterior, bem como a maneira como você se vê". Muitos especialistas concordam que a personalidade é formada durante a infância e é estabelecida até os 13 anos.
Existem muitas escolas de pensamento sobre o que define nossa personalidade, mas uma das teorias mais aceitas afirma que a personalidade é formada através de uma combinação de genes e ambiente. Podemos herdar nossos traços e temperamento, mas também podemos adquirir comportamentos aprendidos através do ambiente em que crescemos. As mesmas duas coisas que moldam nossas personalidades também podem causar transtornos de personalidade. Falaremos sobre isso mais tarde.
Transtornos de personalidade
Para os propósitos de nossa discussão, os transtornos de personalidade são um conjunto de transtornos mentais caracterizados por padrões de pensamento, comportamentos e percepções não saudáveis sobre pessoas e situações. Um transtorno de personalidade interfere e limita todos os tipos de relacionamentos e funcionamento em todas ou quase todas as áreas da vida. Os transtornos de personalidade geralmente começam na adolescência ou no início da idade adulta. Os transtornos de personalidade são classificados em três grupos:
No grupo A estão os transtornos relacionados ao social. Pessoas diagnosticadas com transtornos nesse grupo podem parecer estranhas ou excêntricas. O transtorno de personalidade paranóide e o transtorno de personalidade esquizóide são classificados no grupo A.
No grupo B estão os distúrbios relacionados às emoções. As pessoas diagnosticadas com transtornos nesse grupo podem ter dificuldade em controlar suas emoções. Transtorno de personalidade antissocial, transtorno de personalidade limítrofe e transtorno de personalidade narcisista são classificados no grupo B.
No grupo C transtornos relacionados à ansiedade são encontrados. As pessoas diagnosticadas com distúrbios nesse grupo podem experimentar fortes sentimentos de medo, ansiedade e desesperança que as impedem de levar uma vida satisfatória. Transtorno de personalidade dependente, transtorno de personalidade esquiva e transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo são classificados no grupo C.
Como o médico o identifica?
O psiquiatra será quem diagnostica um transtorno de personalidade. Em alguns casos, pode levar mais de uma sessão para obter uma avaliação precisa; o diagnóstico às vezes pode ser difícil devido à sobreposição com outros distúrbios ou uso excessivo de álcool ou drogas.
O psiquiatra usa as orientações como ferramenta de diagnóstico. As duas principais diretrizes são a Classificação Internacional de Doenças da OMS e o Manual de Diagnóstico e Estatística da American Psychiatric Association (APA).
Ao fazer um diagnóstico, o psiquiatra deve levar em consideração os sintomas e comportamentos descritos pelo paciente. Muitas vezes pergunta sobre sentimentos e emoções, bem como uma história familiar de transtornos de personalidade.
Para alguns, o diagnóstico oficial é um alívio e uma explicação razoável para comportamentos questionáveis do passado, enquanto para outros pode ser um fardo e um estigma. Se um paciente não estiver satisfeito com seu diagnóstico, ele pode procurar uma segunda opinião.