O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) é uma condição debilitante que pode persistir por anos após o trauma. Infelizmente, os tratamentos padrão – como terapia da fala e medicamentos antidepressivos – deixam uma grande parcela de pacientes com sintomas persistentes. Nos últimos anos, os cientistas se voltaram para uma fonte improvável para uma descoberta: drogas psicodélicas antes conhecidas principalmente para uso recreativo. Em particular, MDMA (popularmente chamado de Ecstasy ou Molly) e psilocibina (o composto ativo nos “cogumelos mágicos”) estão surgindo como ferramentas promissoras no tratamento de TEPT.
Essa mudança de drogas de festas para terapia de ponta é apoiada por um crescente corpo de pesquisas científicas reais e ensaios clínicos ao redor do mundo, especialmente nos Estados Unidos, Canadá e Europa. Especialistas enfatizam que esses desenvolvimentos são iniciais, mas significativos – oferecendo esperança para melhores resultados de TEPT, ao mesmo tempo em que levantam questões sobre segurança e acesso.
O MDMA (metilenodioximetamfetamina) é uma droga psicoativa sintética famosa por seus efeitos eufóricos e empáticos. Em um ambiente terapêutico, essas mesmas propriedades parecem ajudar os pacientes de TEPT a revisitar e processar memórias traumáticas com menos medo e sofrimento. Na última década, a psicoterapia assistida por MDMA para TEPT passou de pequenos estudos piloto para ensaios em larga escala. Os resultados foram impressionantes. Em 2021, um ensaio clínico de Fase 3 patrocinado pela Associação Multidisciplinar de Estudos Psicodélicos (MAPS) relatou que 67% dos participantes que receberam terapia assistida por MDMA não atendiam mais aos critérios diagnósticos para TEPT, em comparação com apenas 32% que receberam placebo mais terapia. Este foi um momento marcante - o primeiro ensaio de Fase 3 de uma terapia psicodélica para TEPT - e mostrou que o MDMA pode reduzir drasticamente os sintomas, mesmo em pacientes com TEPT grave e de longa data.
Essas descobertas não foram pontuais. Em 2023, um estudo maior de Fase 3 confirmatório (a etapa final antes da potencial aprovação) foi concluído com resultados positivos semelhantes. Após um curso de três sessões de terapia assistida com MDMA de um dia (com intervalos de algumas semanas), 71% dos participantes em MDMA não se qualificaram mais como portadores de TEPT, contra 48% no grupo placebo. Em outras palavras, os pacientes que receberam MDMA em combinação com terapia intensiva de conversação tiveram cerca de duas vezes mais probabilidade de apresentar remissão dos sintomas de TEPT em comparação com aqueles submetidos à terapia sem MDMA. Notavelmente, esses benefícios ainda eram aparentes pelo menos 18 semanas após o tratamento. Igualmente importante, os estudos não encontraram efeitos adversos graves atribuídos ao MDMA no ambiente terapêutico controlado. Alguns efeitos colaterais temporários ocorreram (como aumentos leves na pressão arterial ou na temperatura corporal), mas, no geral, o tratamento foi considerado seguro com monitoramento médico.
Como a terapia realmente funciona? Em uma sessão assistida por MDMA, os pacientes deitam-se em um divã em um ambiente confortável, geralmente com dois terapeutas treinados presentes. Após tomar uma dose controlada de MDMA, o paciente normalmente entra em um estado emocionalmente aberto por várias horas. Durante esse tempo, os terapeutas os orientam a revisitar memórias traumáticas, trabalhando as emoções e formando novas perspectivas menos motivadas pelo medo sobre o trauma. Os pacientes frequentemente relatam que o MDMA ajuda a reduzir sua ansiedade e defesas, permitindo que eles enfrentem memórias dolorosas sem serem dominados pelo pânico. A droga pode induzir sentimentos de confiança e compaixão, o que pode fortalecer a aliança terapêutica e ajudar os pacientes a processar experiências que antes eram dolorosas demais para serem discutidas. Crucialmente, o MDMA não é um medicamento para levar para casa – ele é administrado apenas sob supervisão como parte de um processo de terapia estruturado, com sessões preparatórias antes e sessões de integração depois para ajudar os pacientes a entender seus insights.
Altas taxas de remissão: em estudos de fase 3, aproximadamente 2/3 a 3/4 dos pacientes com TEPT que passaram por psicoterapia assistida por MDMA não mais atendiam aos critérios de diagnóstico de TEPT no acompanhamento. Isso é dramaticamente maior do que as taxas típicas de remissão de tratamentos padrão (por outro lado, as terapias convencionais de TEPT têm sucesso em talvez 30–40% dos casos).
Melhorias duradouras: os participantes tratados com MDMA mostraram não apenas alívio imediato dos sintomas, mas também melhora sustentada semanas após a última sessão. Muitos relataram melhor regulação emocional e recuperação funcional em suas vidas diárias.
Segurança em ambientes controlados: quando administrado em ambientes clínicos, o MDMA não produziu nenhuma complicação séria relacionada à droga. Não houve sinais de dependência ou neurotoxicidade nos ensaios. Efeitos colaterais menores (fadiga, rigidez da mandíbula, etc.) foram transitórios. A triagem cuidadosa e o monitoramento dos pacientes ajudaram a mitigar riscos, como aumentos temporários na frequência cardíaca ou pressão arterial.
Benefício Diversificado para Pacientes: Esses ensaios incluíram pessoas com TEPT de várias causas – veteranos de combate, sobreviventes de agressão sexual e outros – e mostraram benefícios em todos os grupos demográficos. Notavelmente, o ensaio de 2023 teve intencionalmente uma amostra diversa (em idade, raça e tipo de trauma) para garantir que o tratamento funcione amplamente, não apenas em um grupo restrito.
Encorajados por essas evidências, pesquisadores e clínicos estão otimistas de que a terapia assistida por MDMA pode representar um grande avanço no tratamento de TEPT. Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) concedeu à terapia de TEPT assistida por MDMA uma designação de "Terapia Inovadora" em 2017 para acelerar seu desenvolvimento. Após os recentes sucessos da Fase 3, a MAPS Public Benefit Corporation (a organização que conduz esses testes) se preparou para buscar a aprovação formal da FDA. Se aprovado, o MDMA pode se tornar a primeira droga psicodélica disponível por prescrição para tratamento psiquiátrico nos EUA, potencialmente dentro dos próximos dois anos.
No entanto, o caminho para a aceitação médica não é totalmente tranquilo. Os reguladores mantiveram uma postura cautelosa, enfatizando a necessidade de provas rigorosas. Em meados de 2024, um comitê consultivo independente da FDA revisou os dados do MDMA/TEPT e inesperadamente votou contra a aprovação imediata da terapia, citando preocupações sobre metodologias de estudo e monitoramento de segurança de longo prazo. Alguns especialistas do painel apontaram lacunas nos dados — por exemplo, questões sobre se os pacientes podem ter recaídas após períodos mais longos ou como evitar o uso indevido do medicamento fora da terapia. Também houve discussões sobre garantir que os terapeutas sejam devidamente treinados, após relatos isolados de má conduta em sessões experimentais anteriores levantarem bandeiras éticas. Seguindo a recomendação do comitê, o FDA não aprovou o MDMA em 2024, em vez disso, pediu mais informações.
Embora isso tenha sido um revés para os defensores, destaca a abordagem cautelosa que as autoridades estão adotando. O consenso entre os cientistas é que pesquisas adicionais acabarão abordando essas preocupações. O MAPS e outros patrocinadores estão agora trabalhando na expansão dos testes e na coleta de mais dados, esperançosos de que a aprovação seja uma questão de "quando" e não de "se". Enquanto isso, a terapia assistida por MDMA para TEPT está se aproximando da aceitação geral, com muitos na comunidade médica já se referindo a ela como uma possível mudança de paradigma para o tratamento de traumas.
A psilocibina, o composto psicodélico encontrado em certos cogumelos, tem uma história mais longa na consciência ocidental — frequentemente associada à contracultura dos anos 1960 — mas também ressurgiu em laboratórios como uma potente ferramenta psiquiátrica. Nos últimos anos, a terapia com psilocibina demonstrou benefícios notáveis em ensaios clínicos para depressão e ansiedade no fim da vida. Esses sucessos agora estão estimulando a exploração da terapia assistida por psilocibina para TEPT. Uma viagem com cogumelos, cuidadosamente guiada por psicoterapeutas, poderia ajudar a curar traumas? Os primeiros sinais indicam que sim, embora a pesquisa esteja em um estágio inicial em comparação ao MDMA.
Cientistas teorizam que os efeitos da psilocibina no cérebro — aumentando a conectividade neural, amortecendo circuitos de medo hiperativos e induzindo mudanças profundas na perspectiva — podem abordar aspectos centrais do TEPT. Durante uma sessão de psilocibina, os pacientes frequentemente vivenciam uma jornada vívida e introspectiva que pode incluir alucinações visuais e emoções intensas. Em ambientes terapêuticos, essa "viagem psicodélica" não é apenas uma expansão da mente por si só; ela é combinada com psicoterapia para ajudar o indivíduo a reconceitualizar seu trauma. Os pacientes frequentemente relatam ter experimentado novos insights sobre sua vida, sentindo uma liberação de tristeza ou medo de longa data e ganhando um senso de significado ou conexão que foi perdido devido ao trauma. Esses tipos de experiências psicológicas transformadoras podem quebrar o ciclo vicioso de memórias intrusivas, hipervigilância e entorpecimento emocional que definem o TEPT.
Ensaios clínicos formais testando especificamente a psilocibina para TEPT estão em andamento. Em 2023, pesquisadores da Ohio State University lançaram o que se acredita ser o primeiro ensaio clínico dos EUA de terapia assistida por psilocibina em veteranos militares com TEPT. Este estudo piloto administrará doses controladas de psilocibina a veteranos em combinação com psicoterapia, visando avaliar a segurança e se melhora os sintomas de TEPT. Embora os resultados deste ensaio ainda estejam pendentes, sua própria existência ressalta o crescente interesse no potencial terapêutico da psilocibina para traumas. Vale a pena notar que, até agora, nenhum ensaio randomizado em larga escala de psilocibina para TEPT foi concluído ou publicado. Isso significa que a base de evidências da psilocibina para TEPT é menos desenvolvida do que a do MDMA. Os pesquisadores estão essencialmente extrapolando de descobertas adjacentes — e essas descobertas são encorajadoras.
Uma pista de que a psilocibina pode ajudar no TEPT vem de um pequeno estudo de 2020 em São Francisco, que analisou a terapia de grupo assistida por psilocibina em um grupo de 18 homens mais velhos que eram sobreviventes de AIDS de longo prazo. Muitos desses homens tinham sofrido traumas e perdas durante a epidemia de AIDS e estavam sofrendo de desmoralização (um estado de desesperança frequentemente acompanhado por sintomas semelhantes aos do TEPT). No piloto aberto, os participantes tomaram uma dose moderada de psilocibina em um ambiente de terapia de grupo. O estudo descobriu que a abordagem era viável e segura, e os homens mostraram reduções nas pontuações de sofrimento relacionadas ao trauma após o tratamento. Embora apenas alguns dos participantes tivessem diagnósticos formais de TEPT, aqueles que tinham relataram um declínio na gravidade dos sintomas de TEPT nos meses seguintes às sessões de psilocibina. Este foi um pequeno estudo exploratório, mas sugeriu que a psilocibina poderia ser aplicada a condições relacionadas a traumas e não apenas à depressão. Também demonstrou um modelo interessante – terapia de grupo – que poderia tornar o tratamento psicodélico mais acessível e barato se comprovado eficaz.
Há também evidências pré-clínicas emergentes apoiando a psilocibina para TEPT. Em 2024, um estudo de neurocientistas da Universidade Cornell mostrou que a psilocibina aumentou drasticamente a "extinção do medo" em camundongos. A extinção do medo é o processo subjacente à terapia de exposição, onde uma resposta condicionada ao medo é gradualmente diminuída pela exposição segura repetida às pistas temidas. No experimento, camundongos que receberam psilocibina foram melhores em abandonar reações de medo e não reativaram esses medos tão facilmente mais tarde, em comparação com camundongos que não receberam a droga. Curiosamente, o efeito só funcionou quando a psilocibina foi administrada simultaneamente ao treinamento de extinção - sugerindo que a droga por si só não é um apagador mágico do medo, mas pode impulsionar o aprendizado terapêutico que acontece durante a terapia de exposição. Essa descoberta se alinha com o que vemos na terapia: os psicodélicos parecem agir como catalisadores para processos psicológicos, em vez de curas autônomas. Os autores do estudo com camundongos concluíram que seus dados "fornecem evidências pré-clínicas para apoiar a investigação da psilocibina como um complemento farmacológico para ... terapia para TEPT".
Claro, o que funciona em camundongos nem sempre se traduz em humanos, mas esses estudos fornecem uma justificativa mecanicista para o motivo pelo qual a terapia assistida por psilocibina pode ajudar as pessoas a se recuperarem de traumas.
Currently, several clinical trials are in the planning or recruiting stages to formally test psilocybin in PTSD patients. Researchers in the U.S. and Europe are designing studies that will likely involve a few supervised psilocybin sessions combined with psychotherapeutic support, similar to the model used for depression trials. The focus will be on safety (ensuring vulnerable PTSD patients handle the psychedelic experience without adverse psychiatric events) and efficacy (measuring reductions in standard PTSD symptom scales in the weeks and months after treatment). It will likely be a couple of years before these studies report results. If those results are positive, psilocybin could follow a trajectory akin to MDMA’s – progressing into larger trials, potentially receiving special regulatory designations to speed development, and eventually seeking approval as a treatment for PTSD.
It’s important to emphasize that psilocybin, like MDMA, is not simply about “drugging away” the memories of trauma. The therapeutic context is key. Experts describe psilocybin treatment as an active collaboration between the medicine and therapy. Patients often engage in intensive therapy sessions before a psilocybin experience to set intentions and build trust with their providers. The psilocybin session itself can last 6 to 8 hours, during which patients might confront deep personal issues (with therapists guiding them through emotional turbulence). Follow-up integration therapy helps translate the often abstract or symbolic journey into concrete changes in outlook and behavior. In essence, the drug opens a window of mental flexibility and emotional release, and therapy helps the patient make constructive use of that window for healing. This synergy is why professionals refer to it as psilocybin-assisted therapy rather than just psilocybin drug treatment.
Enquanto a pesquisa sobre MDMA e psilocibina para TEPT está acontecendo ao redor do mundo, as nações ocidentais lideraram muito do progresso recente. Os Estados Unidos estão na vanguarda, com organizações como a MAPS coordenando testes em vários locais na América do Norte e Israel. Universidades americanas (da Califórnia a Maryland) abriram centros de pesquisa psicodélicos dedicados, e o Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA está observando de perto (e em alguns casos participando de) estudos para abordar o TEPT em veteranos de combate. Embora a lei federal dos EUA ainda classifique o MDMA e a psilocibina como substâncias da Tabela I (drogas ilegais sem uso médico aceito), o FDA está disposto a permitir e até mesmo facilitar testes clínicos sob protocolos rigorosos. Conforme observado, o FDA deu status de Terapia Inovadora à terapia de TEPT assistida por MDMA, reconhecendo seu potencial de superar os tratamentos existentes. Mais recentemente, a agência também designou a psilocibina como uma terapia inovadora para depressão grave, o que, embora seja uma indicação separada, ressalta uma abertura regulatória para psicodélicos. No início de 2025, a terapia assistida por MDMA está prestes a ser aprovada pelo FDA, aguardando novas evidências e, se ultrapassar esse limite, poderá abrir caminho para a psilocibina nos anos subsequentes.
O Canadá também está adotando o renascimento da terapia psicodélica, embora de forma controlada. A Health Canada aprovou vários ensaios clínicos envolvendo MDMA ou psilocibina para condições de saúde mental, incluindo colaborações de pesquisa de TEPT com a MAPS. Em 2020, as autoridades canadenses concederam um punhado de isenções de uso compassivo que permitiram que pacientes de TEPT e outras pessoas com condições graves recebessem terapia assistida por psilocibina fora dos ensaios — as primeiras isenções desse tipo em décadas. Em 2022, o governo federal do Canadá deu mais um passo ao retomar seu Programa de Acesso Especial para psicodélicos. Este programa permite que os médicos solicitem permissão para usar uma droga ilegal como MDMA ou psilocibina quando os tratamentos convencionais falharam e um ensaio clínico não está disponível. Por meio desse caminho, um pequeno número de pacientes canadenses com TEPT (geralmente veteranos ou socorristas) puderam se submeter legalmente à terapia psicodélica nos últimos dois anos. A comunidade médica canadense, incluindo organizações sem fins lucrativos e alguns grupos de veteranos, tem feito lobby ativamente por acesso expandido. No final de 2023, um subcomitê do Senado para assuntos de veteranos divulgou um relatório intitulado "The Time is Now", instando o governo a financiar pesquisas em larga escala sobre terapia assistida por psicodélicos para TEPT e tornar esses tratamentos mais acessíveis aos veteranos necessitados. Isso indica um reconhecimento de alto nível no Canadá da promessa que o MDMA e a psilocibina representam para lidar com a crise de saúde mental entre sobreviventes de traumas.
Em toda a Europa, o interesse em MDMA e psilocibina para TEPT está crescendo, embora as mudanças de política tenham sido mais lentas. Várias equipes de pesquisa europeias colaboraram nos ensaios internacionais (por exemplo, locais clínicos na Espanha e Israel contribuíram com pacientes para os estudos MAPS). A Agência Europeia de Medicamentos ainda não avaliou formalmente a terapia com MDMA ou psilocibina para aprovação, mas está monitorando os dados dos ensaios em andamento. Países como o Reino Unido lançaram suas próprias iniciativas de pesquisa: o Imperial College London e o King's College London têm sido líderes em ciência psicodélica, com foco principalmente na depressão, mas estabelecendo as bases para aplicações de TEPT.
Em 2023, o Parlamento britânico publicou um briefing científico reconhecendo que "centenas de participantes" foram estudados em ensaios de terapia psicodélica para TEPT com resultados promissores - mas também observando que mais ensaios maiores são necessários e que os psicodélicos ainda não devem ser considerados tratamentos de primeira linha comprovados. Os primeiros ensaios psicodélicos dedicados ao TEPT da Europa continental devem começar em breve; por exemplo, pesquisadores na Holanda anunciaram planos para um ensaio de MDMA em veteranos holandeses, e uma equipe na França está explorando um estudo de psilocibina para depressão relacionada a traumas. As atitudes públicas na Europa estão cautelosamente se aquecendo. Enquanto uma década atrás os psicodélicos eram principalmente tabu, agora as conferências sobre terapia psicodélica atraem participantes de grandes hospitais e universidades europeias. Ainda assim, as agências reguladoras na Europa provavelmente esperarão pelos resultados finais dos ensaios nos EUA e uma decisão do FDA antes de considerar a aprovação em seu solo. Enquanto isso, a Europa está observando cuidadosamente a experiência norte-americana.
Um país ocidental quebrou o molde completamente: a Austrália virou manchete como a primeira nação a reconhecer oficialmente o MDMA e a psilocibina como medicamentos. Em uma decisão surpresa anunciada em fevereiro de 2023, a Therapeutic Goods Administration (TGA) da Austrália aprovou o uso médico controlado de MDMA para TEPT e psilocibina para depressão resistente ao tratamento. A partir de julho de 2023, psiquiatras autorizados na Austrália podem prescrever terapia assistida por MDMA para pacientes com TEPT e terapia com psilocibina para aqueles com depressão grave. Esse salto regulatório, que ocorreu antes da aprovação do FDA nos EUA, foi baseado nos resultados positivos emergentes de ensaios clínicos em todo o mundo e na necessidade urgente de melhores tratamentos. A TGA enfatizou que esta não é uma legalização geral - os medicamentos são reclassificados como Tabela 8 (medicamentos controlados) apenas para usos específicos e apenas por médicos especialmente aprovados.
Essencialmente, a Austrália lançou um esquema de acesso compassivo dentro de uma estrutura de pesquisa, garantindo que a terapia seja feita em um "ambiente médico estritamente controlado". Ao ser a primeira, a Austrália pretende ajudar os pacientes mais cedo e reunir dados do mundo real sobre o desempenho dessas terapias fora dos ensaios clínicos. Os primeiros relatórios de clínicas australianas (que começaram a tratar um pequeno número de pacientes no final de 2023) sugerem um otimismo cauteloso, embora a ampliação do acesso tenha sido lenta devido ao número limitado de prescritores autorizados e à necessidade de amplos recursos de psicoterapia. A iniciativa australiana está sendo observada de perto por outros países como um modelo potencial. Se conseguir demonstrar segurança e eficácia em uma escala maior, poderá encorajar reguladores em outros lugares a seguir o exemplo.
O renascimento do MDMA e da psilocibina na psiquiatria representa uma mudança radical na forma como pensamos sobre o tratamento do TEPT. Para pacientes que muitas vezes tentaram todas as terapias disponíveis — de antidepressivos a terapia de exposição — e ainda lutam diariamente com flashbacks, pesadelos e entorpecimento emocional, a ideia de encontrar alívio em algumas sessões psicodélicas guiadas pode soar nada menos que milagrosa. As histórias pessoais que emergem dos testes são de fato poderosas: sobreviventes de guerra ou abuso que dizem que, após a terapia assistida por MDMA, sentem "o peso tirado" pela primeira vez em décadas, ou indivíduos que, por meio de uma jornada com psilocibina, fazem as pazes com traumas passados e redescobrem a alegria. Essas narrativas, combinadas com dados rigorosos de testes, começaram a acabar com o estigma em tornodas drogas psicodélicas.
No entanto, os especialistas mantêm um otimismo cuidadoso. A terapia psicodélica não é uma varinha mágica. Ela requer uma infraestrutura de terapeutas treinados, supervisão médica e cuidados posteriores que devem ser desenvolvidos juntamente com qualquer flexibilização das regulamentações de medicamentos. As experiências catalisadas por MDMA ou psilocibina podem ser intensas e emocionalmente desafiadoras; sem o suporte adequado, há risco de reações psicológicas adversas. Além disso, os resultados de longo prazo ainda precisam ser estudados — por exemplo, as melhorias dessas terapias duram anos ou alguns pacientes precisarão de sessões de reforço? Como esses tratamentos se comparam frente a frente com terapias estabelecidas para TEPT, como TCC focada em trauma ou EMDR, a longo prazo? Essas questões são objeto de pesquisas em andamento.
Também há considerações sobre quem tem acesso. As terapias psicodélicas, pelo menos inicialmente, podem ser caras e limitadas a clínicas especializadas. Os defensores estão pressionando para garantir acesso equitativo para populações como veteranos e socorristas, que carregam um pesado fardo de TEPT. Nos EUA, o sistema de saúde Veterans Affairs começou a treinar alguns de seus clínicos em terapia assistida por psicodélicos em antecipação à aprovação futura, e algumas organizações sem fins lucrativos veteranas já estão facilitando tratamentos legais em países onde isso é permitido. No Canadá, como mencionado, os legisladores estão discutindo ativamente como integrar psicodélicos em serviços de saúde mental. E na Europa, o diálogo inicial está acontecendo sobre a regulamentação dessas terapias por meio de sistemas de saúde se e quando forem aprovadas.
Do ponto de vista científico, o que é impressionante é a rapidez com que o campo está evoluindo. Quinze anos atrás, discutir MDMA ou "cogumelos" como remédio para TEPT seria impensável na psiquiatria convencional. Agora, graças à pesquisa meticulosa, essas substâncias estão na vanguarda da inovação psiquiátrica. A jornada envolveu alianças improváveis: grupos de defesa de base se unindo a instituições acadêmicas de primeira linha e reguladores anteriormente céticos se envolvendo com ícones da contracultura que se tornaram pesquisadores. O resultado é um consenso crescente de que podemos estar à beira de uma mudança de paradigma na terapia de trauma. Se o MDMA e a psilocibina continuarem a provar seu valor, o tratamento futuro para TEPT pode parecer muito diferente – mais curto em duração (uma questão de sessões em vez de anos de pílulas), mais holístico na abordagem (abordando a cura emocional e espiritual, não apenas o controle dos sintomas) e fundamentalmente enraizado na capacidade do cérebro de se reconectar e se curar sob as condições certas.
Em resumo, os recentes avanços globais no uso de MDMA e psilocibina para TEPT transformaram o que antes era uma ideia marginal em uma área legítima da ciência médica. O mundo ocidental, particularmente os EUA, Canadá e partes da Europa, impulsionou esse progresso por meio de pesquisas de alta qualidade e um afrouxamento cauteloso das regulamentações. Pacientes e clínicos estão observando esse espaço com olhos esperançosos. Para aqueles que sofrem as feridas invisíveis do trauma, novos tratamentos não podem chegar em breve o suficiente. E para a ciência, os próximos anos serão cruciais para validar se estas terapias assistidas por psicodélicos podem realmente cumprir a sua promessa: transformar as jornadas angustiantes da mente em caminhos para a cura.
Referências:
UK Parliament Post (2023) – Psychedelic drugs to treat post-traumatic stress disorder (PTSD). A scientific briefing discussing current PTSD treatments and emerging research into psychedelic-assisted therapy.
Link: https://post.parliament.uk/psychedelic-drugs-to-treat-post-traumatic-stress-disorder-ptsd/
Mitchell et al., Nature Medicine (2021) – MDMA-assisted therapy for severe PTSD: a randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 study. This landmark trial (90 participants) found 67% of the MDMA group vs 32% of placebo group no longer had PTSD, demonstrating the potential of MDMA-assisted psychotherapy.
Link: https://www.nature.com/articles/s41591-021-01336-3
Yazar-Klosinski et al., Nature Medicine (2023) – MDMA-assisted therapy for moderate to severe PTSD: a randomized, placebo-controlled phase 3 trial. A confirmatory multi-site trial (104 participants) with results of 71% vs 48% in remission (MDMA vs placebo), paving the way for FDA consideration. Link: https://www.nature.com/articles/s41591-023-02565-4
Will Stone, NPR (June 4, 2024) – “FDA advisers reject MDMA therapy for PTSD, amid concerns over research.” News report on the FDA advisory committee meeting that voted against approving MDMA for PTSD at that time, outlining the panel’s concerns about data and safety. Link: https://www.npr.org/2024/06/04/MDMA-therapy-PTSD-FDA-advisors
Anderson et al., eClinicalMedicine (2020) – Psilocybin-assisted group therapy for demoralized older long-term AIDS survivor men: An open-label safety and feasibility pilot study. Explores psilocybin therapy in a traumatized population; showed reduced demoralization and PTSD-related symptoms, with no serious adverse events.
Link: https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(20)30282-0/fulltext
Woodburn et al., ACS Chem. Neuroscience (2024) – Psilocybin facilitates fear extinction: importance of dose, context, and serotonin receptors. Preclinical research in mice demonstrating that psilocybin, given during extinction training, enhances the loss of conditioned fear responses, supporting its potential use in PTSD therapy.
Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39087917/
Australian TGA Announcement (ABC News, 2023) – “TGA approves psilocybin and MDMA for use in treating depression and PTSD.” Coverage of Australia’s decision to permit authorized psychiatrists to prescribe MDMA (for PTSD) and psilocybin (for depression) under strict controls, making Australia the first country to legalize such use.
Link: https://www.abc.net.au/news/2023-02-03/tga-approves-psilocybin-mdma-for-treating-depression-ptsd/101929578
Senate of Canada Report (2023) – “The Time is Now: Addressing PTSD with Psychedelic-Assisted Therapy” (Subcommittee on Veterans Affairs). A Canadian Senate report calling for accelerated research and access to MDMA and psilocybin therapies for veterans with PTSD.
Link: https://sencanada.ca/en/newsroom/veac-canada-must-accelerate-psychedelic-drug-therapy-research-for-veterans-with-ptsd-senate-report/
